מנתח פלסטי (וגם מנתחת פלסטית. בכל האזכורים שלהלן זאת יכולה להיות כמובן רופאה) הוא רופא שעבר התמחות בכירורגיה פלסטית. מסלול זה הוא ארוך במיוחד. לאחר שבע שנות לימודי רפואה וסטאז' יש להתקבל להתמחות בפלסטיקה. הקבלה היא תחרותית מאוד בשל הביקוש הרב למקצוע מנתח פלסטי. מספר המתקבלים הוא קטן ביחס למבקשים. למי שהתקבל דרושות עוד שש שנים כדי להיות מנתח פלסטי. יש להבחין בין התמחות בכירורגיה כללית ובין פלסטיקה. בעבר היה צריך מנתח פלסטי לעבור התמחות גם בכירורגיה כללית. היום מנתח פלסטי צריך התמחות בפלסטיקה בלבד. התמחות זאת אורכה ארבע שנים וחצי במחלקה לכירורגיה פלסטית, כירורגיה של כף יד ושל כוויות, וכן עבודת מחקר בתחום הפלסטיקה. בנוסף דרושה התמחות בכירורגיה כללית בבתי חולים במחלקות אא"ג, פה ולסת ואורטופדיה.
מנתח פלסטי – היכן למד את מקצועו?
מנתחים פלסטיים שלמד או התמחה בארה"ב ימצא עדיפות בעבודה בארה"ב. בישראל מספיקה בדרך כלל עובדת היותו של מנתח פלסטי בוגר בית ספר לרפואה בישראל. מדינת ישראל באמצעות משרד הבריאות מבקרת את מסלול ההתמחות בכירורגיה פלסטית ומכירה בו בכמה בתי חולים.
העבודה בזמן ההתמחות
בשש שנות ההתמחות חייב מנתח פלסטי המתמחה להתנסות בצפייה במספר של ניתוחים פלסטיים, בהם ניתוחים משחזרים למומים מולדים, כוויות, ניתוחי ידיים, שחזורי פנים, שחזורי שד, ניתוחים מיקרו-כירורגיים וניתוחי עצמות פנים. לפני שיהיה מנתח פלסטי חייב המתמחה גם לצפות בניתוחים אסתטיים: מתיחת פנים, הגדלה והקטנה של שדיים, שאיבת שומן ובכלל ניתוחים לעיצוב הגוף. לאחר מכן חייב הרוצה להיות מנתח פלסטי לעמוד בשתי בחינות. האחת מקיפה ידע תיאורטי ובשנייה עומד המתמחה לפני שלוש ועדות של רופאים הקובעות את כשִירותו להיות מנתח פלסטי. וזאת לפני שהוא מתנסה בניתוח בידיו.
מנתח פלסטי – אתיקה
כאשר מדובר בכוויות, כריתות ופציעות קשות הכרוכות בצלקות דרוש מנתח פלסטי בהכרח. האם כל ניתוח פלסטי הוא נחוץ והכרחי? ודאי שלא. יש מקרים שבהם הצורך אינו ברור לגמרי. זו בדיוק הסיבה שמקצוע הפלסטיקה מבוקש כל כך. רבים מבקשים לשפר את חזותם באמצעות ניתוחים פלסטיים פרטיים. מבחינת האתיקה המקצועית של מנתח פלסטי ניתוחים פופולאריים אלה הם סוגייה מחשבתית הדורשת תובנה מוסרית ופסיכולוגית. בעקבות שיקולים מסוג זה יכול מנתח פלסטי לבחור שלא לנתח אדם, אם משום שהציפיות שלו מן הניתוח אינן ריאליות ואם משום שהניתוח מיותר, לדעתו.
הידע הנדרש לאחר ההתמחות
מנתח פלסטי חייב להתעדכן בהתפתחויות המקצועיות גם לאחר הכשרתו. תרבות היופי אצל צעירים מעודדת ניתוחים לשיפור החזות והמעמד החברתי, והעובדה כי תוחלת החיים התארכה, עושה את המבוגרים המרגישים צעירים לרצות לשפר ולהצעיר את מראם. מנתח פלסטי חייב להתחדש ולהתעדכן . מה שעשו בפלסטיקה לפני עשרים שנה הוא שונה מן הנעשה היום. שִחזורים, מילויים ושיטות שונות נלמדים ומתפתחים כמו דגמים חדשים של מכוניות. התנסויות והשתתפות בכנסים של הכירורגיה הפלסטית בעולם הן מצוותו של כל מנתח פלסטי.
איך לבחור מנתח פלסטי
מנתח פלסטי מומחה חייב להיות בעל תעודת "מומחה בכירורגיה פלסטית" מטעם משרד הבריאות ולהיות חבר באיגוד הישראלי לכירורגיה פלסטית, חברות המעידה כי הרופא סיים התמחות ארוכה ומקיפה ולו ההכשרה המתאימה . "מומחה בניתוחים קוסמטיים" אינו בעל תעודה רשמית. המלצות על מנתח פלסטי הן דבר טוב אך סובייקטיבי ולא מספק. תמונות של לפני ואחרי הן תמונות שנבחרו בקפידה ואינן מעידות על הכלל. בחלק מן הצילומים הצלקות מוסתרות. נדמה לי שנתון שיכול להעיד על ניסיונו של מנתח פלסטי הוא דווקא גילו: מבן ארבעים ומעלה. בפגישה הראשונה עם מנתח פלסטי כדאי לשאול הרבה שאלות, האם הרופא או הרופאה חושבים שהניתוח נחוץ לך, מהו המסלול הרפואי הצפוי בעת לפני הניתוח, בזמן הניתוח ולאחריו, מה הסיבוכים הצפויים, האם תקבלו טיפול לצלקות שיישארו, האם אתם יכולים לימוד בכל זה, והאם יש לכם סימפאתיה לאותו מנתח פלסטי.