פיסורה אנאלית היא סדק לא טבעי, קרע או חתך בעור של התעלה האנאלית.
פיסורה אנאלית לרוב תחלים מעצמה, אך ישנם מצבים שפיסורה מחמירה והסדקים מעמיקים, הדימום איננו מפסיק, והטיפול הופך כמעט בלתי אפשרי. כאשר במקרה של פיסורה כרונית הכאב מופיע לעתים קרובות.
רוב הסדקים האנאליים נגרמים ע"י מתיחת השריר מעבר ליכולתו ע"י הצואה.
בעיית פיסורה היא שכיחה אצל נשים לאחר הריון, או אחרי תנועות מעיים שהן חריגות כמו עצירות.
לעתים פיסורה אנאלית נגרמת ע"י דלקות מעיים.
בעבר היה מקובל לנתח במקרי פיסורה רבים, אך כיום מרבית הפרוקטולוגים מנסים קודם משחות שתפקידן להביא להחלשת השריר באופן זמני, דבר שמביא בעקיפין לטיפול ללא צורך בניתוח.
בניתוח חותכים חלק מהשריר, דבר שאיננו בר תיקון. הצלחת הניתוח עומדת על 80% הצלחה.
סיבות לבעיית פיסורה -
- עצירות.
- הריון.
- יתר לחץ דם פורטלי.
- שיעול,הקאה - מאמץ שגורם ליתר לחץ תוך בטני.
- פעילות גופנית מאומצת.
- מצב של דחק נפשי.
- אי ספיקת לב משמעותית.
עצמתו של הכאב שנגרם בגלל פיסורה היא גבוהה ואף בלתי נתפסת. רק מי שחווה זאת יכול להבין זאת.
יש נשים רבות שטוענות שאפילו הצירים בזמן הלידה הם קלים יותר בהשוואה לרמת הכאב שנגרם בגלל פיסורה. ההסבר לכאב הרב נעוץ בשני גורמים.
מיקום של חתך פיסורה הוא באזור הכי מזוהם בגוף האדם, פי הטבעת. בכל יציאה מתחככת הצואה ב- פיסורה דבר זה גורם לזיהום חוזר ונשנה בפיסורה.
הזיהום גורם לכאב רב.
במקביל לכך, ישנה תופעה נוספת היוצרת כאב חזק לא פחות, כאשר יש פיסורה עמוקה היא גורמת לכך שהגוף מפסיק את זרימתו של הדם אל השרירים הטבעתיים דבר שגורם להם להתקשות. השרירים מתקשים כלומר נתפסים, שרירים שהם תפוסים גורמים לתחושה חזקה של כאב. על אחת כמה וכמה כשמדובר על השרירים הטבעתיים שממוקמים במרכז הכובד של גוף האדם.
השילוב של שני הדברים הללו מביא לעוצמת כאב גבוהה במיוחד שעלולה לנטרל את האדם שסובל מבעיית פיסורה מתפקוד בסיסי לשעות רבות לאחר כל יציאה.
לסיום, רוב המקרים של בעיית פיסורה נפתרים ע"י טיפול חיצוני ללא התערבות ניתוחית.